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郁金泰对中新健康表示,非典型帕金森综合征是一组类似于帕金森病的神经退行性疾病大发平台,包括多系统萎缩、路易体痴呆、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性等,不同类型的非典型帕金森综合征病因和病理机制不同,多系统萎缩、路易体痴呆为突触核蛋白病,进行性核上性麻痹、皮质基底节变性为tau蛋白病,遗传和环境因素共同参与这些疾病的发生。另外,药物、中毒、头部创伤、代谢性疾病、感染、脑血管疾病等多种因素也可引起继发性帕金森综合征。
“相比于大家熟知的帕金森病,这些帕金森叠加综合征都是不典型帕金森综合征。所谓叠加,就是在典型的帕金森表现基础之上,叠加了一些其他的表现,例如认知功能障碍(如路易体痴呆)、自主神经功能障碍(如多系统萎缩)、眼球活动障碍(如进行性核上性麻痹)。皮质基底节变性主要表现为帕金森症状的明显不对称性、不会做出熟悉的动作(失用)、感觉不到自己肢体的存在(异己肢)等,通常也会伴随认知功能的减退。”
非典型帕金森综合征该怎么预防和治疗?他介绍,目前对于非典型帕金森综合征并没有有效的预防方法。治疗上,主要以对症支持治疗为主。针对帕金森综合征,可使用左旋多巴等药物。对于存在认知障碍的患者,可加用胆碱酯酶抑制剂及NMDA受体拮抗剂,如多奈哌齐或卡巴拉汀、美金刚。对于存在精神行为症状、幻觉的患者,可加用氯氮平、喹硫平等药物。对于存在自主神经功能障碍的患者,可加用屈西多巴、米多君等药物。这些药物需要在神经内科专科医生的指导下规范用药。
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